Про внесення змін до наказу Мінагрополітики від 16.07.2009 N 504
Мінагрополітики України; Наказ, Форма типового документа, Акт [...] від 24.03.201190
Документ z0493-11, чинний, поточна редакція — Прийняття від 24.03.2011
( Остання подія — Набрання чинності, відбулась 16.05.2011. Подивитися в історії? )


АКТ
державного технічного огляду машини
(для однієї машини)

 

від "__" _________ 20__ року N __________
Мною, державним інспектором _________________________________________________________________
(найменування інспекції)
________________________________________________________________,
(прізвище, ініціали інспектора)
в присутності ___________________________________________________
(прізвище, ініціали власника машини
або його представника)
проведено державний технічний огляд:
Найменування машини _____________________________________________
Марка та модель машини __________________________________________
Рік випуску _____________________________________________________
Заводський номер ________________________________________________
Номер двигуна ___________________________________________________
Номер шасі ______________________________________________________
Реєстраційний документ __________________________________________
Номерний знак ___________________________________________________
Власник _________________________________________________________
Місце проживання (місцезнаходження) власника ____________________
Місце проведення огляду _________________________________________

При огляді встановлено:
 




вгору